Brodawki i ich leczenie

Brodawki, potocznie zwane także kurzajkami. To zazwyczaj szarobrunatna, grudkowata, przeważnie niebolesna zmiana wywołana przez jeden z 60 szczepów wirusa brodawczaka ludzkiego HPV. Powstaje przez gwałtowne namnożenie naskórka, a wirus wpływa na nadmierną miejscową produkcję keratyny.

Brodawki (kurzajki) to drugie po trądziku najczęstsze choroby skóry. Jej występowanie powodują wirusy, a zarazić można się w bardzo łatwy sposób. Należą do zmian niezłośliwych, lecz są bardzo zakaźne. Jednak niektóre z nich mogą zezłośliwieć, np. brodawczak krtani lub brodawki płciowe. Pojawiją się często w skupiskach, choć mogą występować również jako pojedyncze zmiany. Występować mogą w każdym wieku. Zakażenie brodawczakiem ma charakter przewlekły i nawracający. Proces chorobowy może się rozprzestrzeniać poprzez samozakażenia.

Wielkość i wygląd kurzajek zależy głównie od tego, gdzie pojawiły się narośla, oraz od tego, narażone na podrażnienia.

Główne rodzaje brodawek (kurzajek) to:

• Brodawki zwykłe – pojawiające się w miejscach narażonych na urazy, tj: palce rąk, łokcie, kolana, twarz, skóra głowy oraz w okolicach paznokci, tzw. brodawki okołopaznokciowe.

• Brodawki stóp są płaskie i szorstkie, występują na podeszwach stóp.

• Brodawki płaskie (brodawki młodocianych) są lekko uwypuklone o gładkiej powierzchni, pojawiają się głównie na twarzy i grzbietach rąk.

• Brodawki nitkowate występują na powiekach, twarzy i grzbietach rąk.

• Brodawki przejściowe charateryzują się cechami brodawek zwykłych i płaskich, dotyczą między innymi osób z obniżoną odpornością.

• Brodawki płciowe (narządów płciowych) to grudkowate, elastyczne zmiany, przenoszone są drogą płciową, zawsze wymagają konsultacji lekarskiej. Występują w jednym skupieniu. Choć na ogół występują samoistnie, najczęściej mogą się pojawiać podczas ciąży. W przypadkach nadmiernych przerośnięć mogą powodować uszkodzenie narządów płciowych, dodatkowo mogą stać się przyczyną wystąpienia raka.

Inwazyjne sposoby usuwania kurzajek:

• Kriochirurgia (wymrażanie ciekłym azotem). Należy do najpopularniejszych i najbardziej skutecznych metod leczenia.

• Usunięcie chirurgiczne, laserowe lub wyłyżeczkowanie po zastosowaniu znieczulenia miejscowego.

• Elektrokoagulacja, polega na ściągnięciu białka tkanek poprzez termiczne jego uszkodzenie, przy użyciu prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości. Wskazaniami do elektrokoagulacji są np. brodawki wirusowe, brodawki łojotokowe, prosaki i włókniaki.

Przyjmuje się, że nawet do 10 % ludzkości zarażonych jest wirusem brodawczaka. Szczególnie narażone są dzieci i młodzież, a także osoby z chorobami o obniżonej odporności, takimi jak: AIDS, chłonniak oraz osoby cierpiące na atopowe zapalenie skóry.

Profilaktyka

Aby zapobiec „złapaniu” brodawek, najepszą profilaktyką jest unikanie bezpośredniego kontaktu, takiego jak uścisk rąk z osobami z widocznymi brodawkami czy też dotykania przedmiotów sprzyjających przetrwaniu wirusa przez pewien czas (wilgotne środowisko np. ręczniki itp.). Jeżeli chodzi o brodawki stóp, to zapobieganie zakażeniu polega na noszeniu obuwia ochronnego w miejscach podwyższonego ryzyka, jak szatnie, basen, natryski.

Brodawki nieleczone stopniowo zaczynają się rozprzestrzeniać i czasami jest bardzo trudno wszystkie usunąć. Wirus powodujący brodawki namnaża się w naszych własnych komórkach i we wczesnej fazie rozwoju zmiany są niewidoczne, dlatego często po usunięciu widocznych zmian za parę miesięcy mogą pojawić się nowe. Wczesne usunięcie małych lub jeszcze nielicznych zmian pozwala na wyleczenie. Nie ma żadnych skutecznych leków doustnych lub maści leczących brodawki. W naszym gabinecie usuwamy wszystkie rodzaje brodawek i narośli oraz posiadamy urządzenia do wczesnego diagnozowania raka skóry.

***

Mówiący po polsku lekarz Aleksy Dobradin, MD z wieloletnią praktyką w Polsce i Ameryce. Były ordynator Oddziału Medycyny Ogólnej szpitala St. Mary of Nazareth w Chicago. Praktykujący pod adresem: 6422 W. Belmont Ave. Chicago, Illinois 60634, tel. (773) 481-2504.