Kto pyta, nie błądzi

medicare, które do nas wpływają i udzielamy na te pytania odpowiedzi. Cykl pojawia się co dwa tygodnie na łamach Dziennika Związkowego Pani Janina: Mam 67 lat. W chwili wejścia w Medicare posiadałam ubezpieczenie z pracy, w związku z tym mam tylko i wyłącznie część A Medicare. Za kilka miesięcy chcę odejść z pracy i przejść na emeryturę. Chciałabym wiedzieć, jaka jest procedura związana z aktywowaniem części B Medicare. Robert Sobczak: W momencie, w którym mamy już ustaloną datę odejścia z pracy lub datę rezygnacji z ubezpieczenia grupowego, musimy zgłosić się do Social Security Administration z dwoma wypełnionymi formularzami. Jeden z nich określa datę reaktywacji części B Medicare i jest wypełniany oraz podpisany przez aplikanta, drugi formularz jest potwierdzeniem ciągłości i posiadania ubezpieczenia z pracy i powinien być wypełniony i podpisany przez pracodawcę lub osobę odpowiedzialną za świadczenia dla pracowników. Formularze te można otrzymać w Social Security office, jak również w naszym biurze, gdzie jednocześnie możecie państwo otrzymać bezpłatną pomoc w ich wypełnieniu. Tymczasowo pomagamy wypełnić je przez telefon ze względu na obecne ograniczenia. Pomagamy również w dostarczeniu podpisanych formularzy do biura Social Security do realizacji. Po otrzymaniu nowej karty z datą aktywności częścią A i B będzie Pani gotowa do spotkania z agentem w celu wybrania uzupełnień do Medicare. Pan Krzysztof: Za kilka tygodni wchodzę w Medicare i mam dużo leków. Czy to wpłynie na koszt moich suplementów do Medicare? Robert Sobczak: Panie Krzysztofie, w początkowym okresie od momentu wejścia w Medicare ilość leków używanych przez Pana nie będzie wpływała na możliwość wyboru ani na cenę suplementów. W późniejszym czasie sytuacja ta może ulec zmianie. Pan Józef: Mam 51 lat, interesuje mnie plan szpitalny, chciałbym wiedzieć co wpływa na cenę takiego planu? Robert Sobczak: Panie Józefie, na cenę planu typu indemnity zwanego potocznie planem szpitalnym wpływają przede wszystkim następujące elementy:

• choroby przebyte w ciągu ostatnich 5-10 lat
• wiek
• miejsce zamieszkania
• ilość osób zapisujących się z Panem na plan

Pani Ania: Z uwagi na ograniczenie kosztów wstępnych zapisałam się na Medicare Advantage, ale przerażają mnie koszty związane z ewentualnym pobytem w szpitalu. Czy jest na to jakaś rada? Robert Sobczak: Tak, oczywiście. Istnieją na przykład plany typu Indemnity dla osób posiadających Medicare, które pokrywać mogą na przykład następujące co-pays w planach typu Medicare Advantage:

• koszty pobytu w szpitalu
• koszt ambulansu
• koszty pobytu w skilled nursing facility
• koszty zabiegów operacyjnych
• itp.

Pan Janusz: Mam 68 lat i dopiero za kilka miesięcy będę kwalifikował się na Medicare. Czy w moim przypadku procedura zapisowa jest inna niż w przypadku osób, które wchodzą w Medicare w wieku 65 lat? Robert Sobczak: Procedura zapisu na Medicare w pana przypadku jest bardzo podobna, nadal wszystkie formalności dokonywane przez kontakt z biurem Social Security Administration. Obecnie można zrobić to przez internet lub telefon. Jeśli potrzebuje Pan pomocy proszę o kontakt z naszym biurem, gdzie bezpłatnie pomożemy w wypełnieniu i wysłaniu aplikacji elektronicznej. Pani Grażyna: Jestem na disability od 3 lat. Czy to prawda, że powinnam mieć już Medicare? Gdzie się zgłosić? Robert Sobczak: Pani Grażyno, w większości przypadków po 24 miesiącach od momentu wejścia w disability osoba otrzymuje Medicare. Proszę skontaktować się z biurem Social Security by wyjaśnić, dlaczego tak się nie stało w Pani przypadku. Pan Antoni: Mam 62 lata i przechodzę na wcześniejszą emeryturę, czy kwalifikuję się również na Medicare? Robert Sobczak: Niestety daty przejścia na wcześniejszą emeryturę nie jest powiązana z datą otrzymania Medicare. Na Medicare przechodzimy kończąc 65 lat lub po 24 miesiącach od otrzymania renty inwalidzkiej. Pan Tadeusz: Mam Obamacare od 3 lat i w tym roku przechodzę na Medicare. Jak załatwia się procedurę przejścia z jednego programu na drugi? Robert Sobczak: W tym przypadku najlepiej jest, aby udał się Pan do licencjonowanego agenta, posiadającego licencję AHIP, który pomoże panu płynnie przejść z systemu Obamacare na system Medicare. Zapraszamy do naszego biura, gdzie nasi agenci specjalizują się w obu typach ubezpieczeń na zdrowie. Pani Krystyna: Jaka jest różnica pomiędzy ACA, a Obamacare? Robert Sobczak: Obamacare jest potoczna nazwa ustawy Affordable Care Act, w skrócie ACA. Pani Magdalena: Jakie ubezpieczenia na zdrowie (nie Medicare) można wykupić poza otwartym okresem wpisowym? Robert Sobczak: Istnieje cała gama ubezpieczeń osiągalnych poza otwartym okresem wpisowym, aczkolwiek większość z nich związana jest z weryfikacją zdrowotną i przeznaczona dla osób poniżej 65 roku życia. Najważniejsze z nich to:

• plany szpitalne
• plany krótkoterminowe
• suplementy na wypadek i krytyczną chorobę
• plany dentystyczne
• ubezpieczenia zdrowotne na wyjazdy zagraniczne

Pani Izabela: Chciałabym się dowiedzieć, jak wygląda nowa karta Medicare?

---

Robert Sobczak-Słomczewski, MBA Studiował na Wydziale Ekonomicznym Uniwersytetu Gdańskiego, University of Applied Science FHTW, Berlin oraz Keller Graduate School of Management, Chicago. Licencjonowany agent ubezpieczeniowy działający na terenie stanów: Illinois, Arizona, Florida, Indiana, Ohio, Pennsylvania, Michigan, Missouri, South Carolina, Texas, Virginia i Wisconsin. W pełni certyfikowany do pomocy również w sprawach ubezpieczeń Medicare. Współpracuje z liderami rynku ubezpieczeń na zdrowie, życie i przyszłość. Współtwórca projektów Obamacare HotlineTM, Medicare po polsku, Zdrowie Życie Przyszłość. Jego pasją są ludzie i świadczenie im wielopoziomowej pomocy. Wspiera lokalne fundacje charytatywne. Nie boi się konkurencji i obala mity dotyczące ubezpieczeń. Drażni go niesprawiedliwość i głupota. Cieszy się z sukcesów ludzi z pasją.